HNO - Hals- Nasen- Ohrenkrankheiten
Innenohrschwerhörigkeit durch Medikamente und Gifte
Bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung das Gehör schädigen.
Vor allem die Nebenwirkungen bestimmter Medikamente können in bestimmten Fällen zu einer Hörminderung bis hin zur Ertaubung führen. Substanzen die das Ohr schädigen werden vom Arzt und Apotheker auch als ototoxische Substanzen bezeichnet. Am wichtigsten sind dabei eine bestimmte Form von Antibiotika, die sogenannten Aminoglykosid Antibiotika. Antibiotika sind Mittel die gegen bakterielle Entzündungen eingestzt werden. Diese Antibiotika werden je nach chemischer Zusammensetzung in verschiedene Klassen eingeteilt, eine Klasse sind die Aminoglykosid Antibiotika. Diese wirken sehr gut bei Entzündungen durch bestimmte Keime wie z.B. die sog. Pseudomonaden oder als Tuberkulosemittel. Die Schädigung durch das Medikament kann bis hin zur Ertaubung führen, vor allem wenn längere Zeit in höheren Dosen therapiert werden muss, wie das bei bestimmten Entzündungen der Fall sein kann. Neben der Innenohrschädigung können Aminoglykosid Antibiotika vor allem auch Nierenschäden verursachen. Je länger das Medikament verabreicht werden muss und je höher die Dosis, desto größer ist die Gefahr der Hörschädigung.
Auch Ohrentropfen können manchmal Aminoglykosid Antibiotika beeinhalten und wahrscheinlich einen Innenohrschaden verursachen, da die Konzentration des Antibiotikums in ziemlich hoher Konzentration vorliegt. Deshalb wird der Arzt heute wann immer möglich, meist Ohrentropfen ohne Aminoglykoside verabreichen und nur darauf zurückgreifen wenn eine Alternative nicht möglich ist.
Neben den Aminoglykosid Antibiotika gibt es noch andere Medikamente die eine Schädigung des Gehörs bewirken könne. Dazu zählen bestimmte Mittel die gegen Krebs (sog. Cytostatika) eingesetzt werden, hier vor allem das sog. Cisplatin, oder Medikamente die ein "Ausschwemmen" bei Ödemen bewirken, wie das Furosemid. Wobei die ototoxische Potenz des Furosemids deutlich geringer ist, als jene der Aminoglykosid Antibiotika und des Cisplatins. Das Malariamittel Chinin weist als Nebenwirkung ebenso eine Innenohrschädigung auf, wie die Acetylsalicylsäure, hier allerdings nur in sehr hohen Dosen.
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