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HNO - Hals- Nasen- Ohrenkrankheiten


 

Spezielle Entzündungen der Nase und der Nasennebenhöhlen

 

Unter den spezifischen Entzündungen werden Entzündungen verstanden, die eine ganz typische Veränderung hervorrufen und sich von den anderen bakteriellen Entzündungen deutlich unterscheiden lassen. Darunter fallen z.B. die Entzündung der Nase bei einer Tuberkuloseinfektion, in südlicheren Ländern auch durch Lepra. Beide zeigen typische Veränderungen die man als Granulome bezeichnet. Granulome sind entzündliche, aktive Erregerherde. Es gibt auch granulomtöse Entzündungen, bei denen kein Erreger nachgewiesen werden kann, z.B.der sog. Morbus Boeck (wird Buck ausgesprochen) oder auch Sarkoidose Boeck genannt. Die Entzündung durch Tuberkulose - oder Lepragranulome führt zu einer Zerstörung der betroffenen Strukturen. So kann es durch Tuberkulose- oder Leprazerbefall zu einer Zerstörung der Nasenscheidewand kommen. Die Folgen sind eine Schrumpfnase oder eine Sattelnase.

Das Rhinosklerom als spezielle Entzündung der Nase
Eine spezielle Form der Entzündung der Nase ist das sog. Rhinosklerom. Das Rhinosklerom wird durch das Bakterium Klebsiella rhinoscleromatis hervorgerufen, welches hauptsächlich in Osteuropa, Afrika und Südamerika vorkommt. Zuerst kommt es nach der Infektion zu einem fauligen, übelriechenden Ausfluss aus der Nase, später dann nimmt die Sekretion ab und es kommt zur Bildung von übelriechenden Borken und Krusten. Die Diagnose stellt der Arzt durch einen Abstrich und Anzucht des Erregers. In einer Biopsie der Entzündung findet der Pathologie sog. Mikulicz Zellen, das sind mit Erreger gefüllte, schaumig aufgetriebene Abwehrzellen (Makrophagen).


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