Physiologie des Menschen
WIE FUNKTIONIERT DIE STOFFAUSWAHL, „ENTGIFTUNG“ UND AUSSCHEIDUNG IM ORGANISMUS
Die sog. „Entgiftungsfunktion“ des Körpers geschieht über zahlreiche Mechanismen, wobei bestimmte Organe besonders häufig die Funktion der Ausscheidung von Abbauprodukten im Organismus zukommen. Es sind dies vor allem die Leber und die Ausscheidungsmöglichkeit über die Galle in den Darm, sowie die Niere, die vor allem wasserlösliche Abbauprodukte aus dem Organsmus entfernt. Neben den körpereigenen Substanzen muss der Organismus auch in der Lage sein, Stoffe die von außen zugeführt werden in einem ausreichenden Maße abzubauen und auszuscheiden. Die Niere benötigt für die Ausscheidung von Stoffen deren Wasserlöslichkeit. Häufig findet die Transformation in wasserlösliche Stoffe in der Leber statt. Zudem werden manche Abbauprodukte nach der glomerulären Filtration kaum mehr resorbiert und werden dadurch bei der ersten Filtration aus dem Blut entfernt.
Die wichtigste Entgiftungsfunktion geschieht vor allem in der Leber. Zahlreiche Enzypme, hier vor allem das Zytochrom P450 ist in der Lage Fremdsubstanzen ausscheidbar zu machen. Stoffe, die über den Darm aufgenommen werden, werden schon bei der ersten Passage bis zu 95% verstoffwechselt. Dieser first pass effekt, bei dem sehr viele Stoffe schon beim ersten Durchlauf durch die Leber metabolisiert werden, nennt man den first pass Effekt und hat vor allem in der Pharmakologie eine wesentliche Bedeutung. Biochemische Mechanismen, mit denen die Leber Stoffe entgiftet sind z.B. die Koppelung an Sulfat, Acetat oder Aminosäuren nach enzymatischer Anhängung von OH- oder COOH-Gruppen. Im Anschluss kommt es zur aktiven Sezernierung in die Galle.
Neben der Leber und der Niere sind auch andere Organe an der Entgiftung bezeiligt. Auch die Lunge kann beispielsweise als Auscheidungsorgan fungieren. Für Blut, das vom Darmtrakt kommend, die Leber passiert hat, wirkt die Lunge als Filter. Sie kann besonders gut fettlösliche Stoffe (Serotonin,..) abfangen und z.T. im Bronchialschleim ausscheiden. Damit wird vor allem das für solche Stoffe empfindliche Gehirn geschützt.
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